Article scientifique

Cette contribution présente des résultats issus d’un projet de recherche sur le climat interculturel et sur la réussite éducative des élèves issus de l’immigration en contexte québécois. Dans ce sens, le climat interculturel de huit établissements secondaires publics a été documenté du point de vue de différents acteurs scolaires et communautaires, d’élèves et de parents. Le présent article se centre plus particulièrement sur la dimension liée à l’engagement en faveur d’une culture d’équité, appréhendée à partir des processus et pratiques à effet d’exclusion et des pratiques mises en œuvre pour les contrer, par le biais d’entretiens auprès d’acteurs ciblés Les résultats permettent d’identifier cinq zones de vulnérabilité à l’égard de certains groupes minorisés : la transition accueil-régulier des élèves en apprentissage du français ; l’évaluation et le soutien aux difficultés d’apprentissage ou comportementales vécues par les élèves issus de l’immigration ; l’orientation de ces élèves vers la formation générale des adultes ou les parcours de formation axés sur l’emploi ; leur participation aux activités parascolaires et leur accès aux projets particuliers offerts au sein des établissements. En outre, diverses pratiques d’équité en réponse à ces processus et pratiques à effet d’exclusion ont été déclarées au sein des écoles. Toutefois, ces dernières sont souvent ponctuelles, volontaires et liées à des interactions entre individus. Ces constats permettent de discuter de l’importance d’initiatives systémiques et concertées afin de tendre vers l’équité.

Minorities and marginalized groups have increasingly become the target of discriminatory actions related to the COVID-19 pandemic. Detailed information about the manifestation of COVID-related discrimination is required to develop preventive actions that are not stigmatizing for such groups. The present study investigates experiences of perceived discrimination related to COVID-19 and its socio-cultural correlates in a culturally diverse sample of adults in Quebec (Canada). An online survey was completed by 3273 Quebec residents (49 % 18−39 years old; 57 % female; 49 % White). We used multivariate binomial logistic regression models to assess prevalence of COVID-related discrimination and to investigate socio-cultural correlates of reasons and contexts of discrimination. COVID-related discrimination was reported by 16.58 % of participants. Non-white participants, health-care workers and younger participants were more likely to experience discrimination than White, unemployed and older participants, respectively. Discrimination was reported primarily in association with participants’ ethno-cultural group, age, occupation and physical health and in the context of public spaces. Participants of East-Asian descent and essential workers were more likely to report discrimination because of their ethnicity and occupation, respectively. Although young people experienced discrimination across more contexts, older participants were primarily discriminated in the context of grocery stores and because of their age. Our findings indicate that health communication actions informed by a social pedagogy approach should target public beliefs related to the association of COVID-19 with ethnicity, age and occupation, to minimize pandemic-related discrimination. Visible minorities, health-care workers and seniors should be protected and supported, especially in public spaces.

The ‘Developmental Origins of Health and Disease’ hypothesis suggests that a healthy trajectory of growth and development in pregnancy and early childhood is necessary for optimal health, development and lifetime well-being. The purpose of this paper is to present the protocol for a randomised controlled trial evaluating a preconception-early childhood telephone-based intervention with tailored e-health resources for women and their partners to optimise growth and development among children in Canada: a Healthy Life Trajectory Initiative (HeLTI Canada). The primary objective of HeLTI Canada is to determine whether a 4-phase ‘preconception to early childhood’ lifecourse intervention can reduce the rate of child overweight and obesity. Secondary objectives include improved child: (1) growth trajectories; (2) cardiometabolic risk factors; (3) health behaviours, including nutrition, physical activity, sedentary behaviour and sleep; and (4) development and school readiness at age 5 years.

La télésanté connait un essor fulgurant en ce contexte de pandémie. Or, en cette période d’insécurité mondiale, la santé préventive reprend ses droits. En période de déconfinement, la discipline et la cohésion sociale peuvent se relâcher. Cette enquête sociale vise à décrire un programme d’intervention à distance, réalisé en partenariat avec des locataires de logement communautaire, des infirmières et des étudiantes pour soutenir la littératie en santé au temps de la COVID-19. Le Programme de déconfinement en toute sécurité vise à renforcer les mesures préventives et de soutien avec des groupes en contexte de vulnérabilités économiques et sociales à l’aide de la télésanté. Les infirmières ont développé des pratiques cliniques et psychosociales et renforcé la littératie en santé, soutenant les mesures de santé publique post-COVID-19, surveillant l’éclosion de nouveaux foyers et apaisant les souffrances issues du confinement. À l’aide de cibles de performance des systèmes de santé et d’une perspective de justice sociale, nous avons documenté les défis, les leviers et les menaces à l’usage des pratiques à distance en prévention. Vecteur d’une approche intégrée, la télésanté préventive peut cibler simultanément, la lutte contre les maladies non transmissibles et transmissibles et les inégalités. La pandémie de COVID-19 renvoie à un nouvel équilibre des enjeux qui exige un accompagnement et des pratiques de santé communautaire engagées et critiques.

This brief report explored trends of cigarette smoking among Syrian newcomers in the first two years of resettlement in Canada. 1794 adult Syrian refugees were surveyed about their physical and mental health, and smoking behaviours. Results were analyzed using descriptive statistics, Wilcoxon signed-rank tests, and logistic regressions. Almost 27% of the sample reported cigarette smoking (50% light smokers and 50% moderate/heavy smokers). Light smokers increased and moderate/heavy smokers decreased in the number of cigarettes smoked from year 1 to year 2. Moderate/heavy smokers were more likely to be male and reported higher post-traumatic stress scores, while light smokers reported higher depression scores. Only 14.3% of smokers recalled receiving advice from health care providers in Canada regarding their smoking habits. Healthcare providers should provide tailored advice to everyone who is an active smoker with a specific emphasis on those who have concurrent health issues.

The combined forces of economic globalization and international migration have resulted in specific challenges to palliative care systems. The COVID-19 pandemic has and is still greatly affecting elder populations as well as those across the age continuum living with long-standing chronic conditions or with pre-existing diverse unmet needs. While health promotion and palliative care may appear to be conceptually opposing fields, we argue that palliative care can and should fit under the umbrella of the health promotion continuum. This commentary seeks to discuss the importance of linguistic literacy and communication imperatives in the context of access to palliative care, given the broad, diversified and sensitive scope of care. While the pandemic has demonstrated that the public health responses of migrant host societies are deeply intertwined with policies as well as local rules and constraints, the promotion and provision of safe, timely and appropriate palliative care can be achieved through a sensitive assessment of differential contexts of diversity. The pandemic has painfully illustrated the need for a strong, respectful and equitable working partnership within the professions as well as with the civic society in order for the palliative needs of those exposed to a sustained risk not to be forgotten.

Objectifs:
Cet article vise à combler certaines lacunes dans la littérature concernant les conditions propices à des soins en collaboration de qualité en santé mentale jeunesse (SMJ) pour les jeunes migrants et leurs familles, dans les services de première ligne. Il examine les facteurs susceptibles de favoriser l’engagement des familles migrantes dans les services, en tenant compte des dimensions liées à la rencontre clinique, aux enjeux systémiques et aux questions institutionnelles/sociopolitiques.

Méthode:
Utilisant un devis multiphase en méthodes mixtes, l’article présente séquentiellement les résultats qualitatifs et quantitatifs spécifiques aux familles migrantes, d’un vaste programme de recherche sur les soins en collaboration en SMJ dans des quartiers culturellement et socioéconomiquement diversifiés. Ces résultats proviennent de données collectées à Montréal au cours de la dernière décennie par le biais de questionnaires, d’entrevues semi-structurées, de groupes de discussion, d’observation participante et de documentation. Les participants à la recherche étaient des enfants, des adolescents et des parents de familles migrantes, des cliniciens et des gestionnaires.

Résultats:
Les résultats suggèrent que le macrosystème sociopolitique et institutionnel structure l’espace de la clinique et influence le processus de soins. En particulier, les réformes successives du système de santé posent des défis de taille aux institutions et aux équipes en SMJ quant à leur capacité à créer un environnement favorable à la continuité des soins et au partenariat interinstitutionnel et à la collaboration interprofessionnelle, des facteurs associés à l’engagement des familles dans les soins. Cet engagement est également tributaire des représentations que les familles migrantes se font de la santé mentale et des services. Ces représentations sont façonnées par leur expérience des soins, mais aussi par ce que leur environnement socioculturel et les discours publics leur permettent d’imaginer de ces services. Cela invite à considérer une intégration de dimensions culturelles et sociopolitiques dans le concept d’engagement. Enfin, les résultats suggèrent également que les écoles jouent un rôle important pour favoriser l’engagement dans les soins de santé mentale.

Conclusion:
La qualité des soins de santé mentale pour les enfants et adolescents migrants dépend de l’engagement des familles dans les services, et aussi de l’engagement réciproque des cliniciens et des institutions. Les contextes politiques où des tensions entre les groupes majoritaires et minoritaires sont présentes peuvent également faire obstacle aux soins. Étant donné que les familles migrantes s’engagent moins dans les services par rapport aux familles non migrantes, ces considérations appellent à un examen important des moyens pour faciliter l’engagement des familles migrantes dans les soins en collaboration en SMJ. L’article propose certaines avenues pour favoriser cet engagement.

Introduction:
L’Interprétation de Service Public (ISP) s’intègre graduellement à la société québécoise. Les mécanismes institutionnels et organisationnels destinés à encadrer cette pratique interprétative ne sont pas généralisés à l’ensemble des services publics de la province, et là où ils le sont, de nombreux défis demeurent.

Objectif:
L’étude avait pour objectif de fournir à l’intervenant oeuvrant dans le secteur de la santé mentale des stratégies concrètes pour favoriser la collaboration avec l’interprète de service public.

Méthode:
Une lecture critique de la littérature (narrative overview) a été effectuée afin d’offrir un regard neuf sur l’objet d’étude, déjà existant. Parce qu’elle offre une synthèse critique d’informations clés du domaine, cette méthode répond particulièrement bien aux besoins du lecteur qui n’est pas à jour dans les avancées du domaine.

Résultats:
La lecture critique a d’abord permis de circonscrire 2 défis généraux concernant l’intervenant appelé à collaborer avec l’interprète de service public, soit la reconnaissance du rôle de celui-ci et la reconnaissance de la diversité des situations de communication aptes à favoriser leur collaboration. Sept stratégies de collaboration interprofessionnelle à la disposition de l’intervenant ont été formalisées pour répondre à ces défis : 1) utilisation des vocabulaires tirés de la Typologie des positionnements de l’interprète de service public (René de Cotret et coll., en cours de publication) et de la Typologie des postures de l’interprète de service public (Leanza, 2005) ; 2) obtention des informations à transmettre dans la demande de service ; 3) allocation de temps pour le briefing avec l’interprète ; 4) et pour le débriefing ; 5) appui à la présentation de l’interprète ; 6) encadrement du small et du big talk ; 7) promotion de la continuité des soins.

Discussion:
La présente étude offre un regard neuf sur certaines lignes de tension caractéristiques du domaine de l’ISP. Les 7 stratégies de collaboration proposées constituent une réponse à celles-ci et visent à améliorer la qualité de la communication interculturelle et des services offerts à l’usager en favorisant le transfert de connaissances. Elles sont spécifiquement adressées aux utilisateurs des connaissances, tiennent comptent de leur pratique et sont articulées dans un langage familier.

Le besoin des services d’un interprète dans le domaine de la santé pour traiter des patients allophones est, de nos jours, indiscutable. La littérature scientifique fait la démonstration de ce besoin dans toutes les spécialités médicales. En santé mentale, la situation est particulièrement sensible lorsqu’une évaluation psychologique nécessite les services d’un interprète.

Objectifs:
Explorer les meilleures pratiques mises en évidence par la littérature précédente pour le travail avec un interprète en santé mentale et les appliquer au contexte particulier des évaluations psychologiques.

Méthodes:
Une synthèse des principales recommandations fournies par la recherche pour communiquer par l’intermédiaire d’un interprète a été effectuée.

Résultats:
Une compilation des meilleures pratiques pour garantir une évaluation psychologique de qualité lors du travail en partenariat avec un interprète est fournie, en se concentrant sur les principales questions à prendre en compte lors de l’évaluation de patients linguistiquement et culturellement divers. Cette compilation est organisée en 3 phases : avant, pendant et après la consultation. Par exemple, la nécessité de préparer la rencontre avec l’interprète (briefing), l’impossibilité de demander une interprétation « mot à mot » (sauf dans des cas très particuliers) et la nécessité d’un débriefing avec l’interprète pour compléter l’évaluation.

Discussion:
Les professionnels de la santé mentale peuvent optimiser leur collaboration avec les interprètes dans l’évaluation psychologique en appliquant ce modèle en 3 phases, ce qui améliorera la communication interculturelle.

La grossesse est un moment de remaniements psychiques et identitaires fragile, où l’ambivalence de la mère est nécessaire et structurante pour l’enfant à venir. Mais qu’en est-il de l’ambivalence lorsque la mère est aux prises avec des traumatismes ? Quel est le rôle de la migration et de l’exil dans le fait de donner naissance dans un monde nouveau ? Quels impacts pour l’enfant et pour sa « continuité d’exister » ? C’est à la lumière de situations cliniques issues d’une recherche portant sur la transmission transgénérationnelle du trauma de la mère à l’enfant auprès de mères migrantes que ces questionnements ont surgi et que leur approfondissement s’est imposé comme une réponse à une réalité clinique souvent rencontrée en périnatalité auprès des populations immigrantes et réfugiées. L’acte de transmettre la vie prend racine dans l’histoire des mères et vient questionner leurs identités, leurs filiations et leurs affiliations mises à l’épreuve par l’adversité rencontrée. L’arrivée des enfants est à la fois fragilisante et source de « résilience » exceptionnelle. Il est donc essentiel de penser la question de l’accueil de ces dyades mère-bébé pour des soins adaptés et culturellement sensibles.

Objectif L’objectif central de cet article consiste à explorer les interactions
dynamiques entre 5 ensembles de variables, à savoir les « caractéristiques
sociodémographiques », la « satisfaction à l’égard de la vie », la
« discrimination perçue », la « religiosité » et la « détresse émotionnelle » au
sein de la Tariqa Qadiriya Boudchichiya de Montréal, voie soufie musulmane
dont les origines sont marocaines et remontent au 18e
siècle.
Méthode Pour ce qui est de la méthode utilisée, en considérant la « détresse
psychologique » comme variable dépendante, nous avons procédé à des
analyses statistiques descriptives univariées, des analyses de corrélation
bivariées (Corrélation de Pearson), des analyses ANOVA à un facteur et des
analyses multivariées (régressions linéaires).
Résultats Nos résultats, même si préliminaires en raison d’un échantillon
relativement mince (n = 56), nous permettent d’avancer une nouvelle
hypothèse voulant que la pratique spirituelle intense qui caractérise la Tariqa,
autoriserait « un travail de soi sur soi » par l’entremise d’un ensemble de
« techniques de soi » (Foucault) contribuant, sinon à la santé mentale, du moins
à un certain bien-être émotionnel.
Conclusion Notre conclusion souligne l’importance d’investiguer plus en
profondeur la possible contribution de la « religiosité » à la capacité du s

Background
Recent advances in immunology, genomics, and cellular therapy have opened numerous therapeutic possibilities in pediatric hematology-oncology, generating new hope in poor prognosis situations. How decisions are made when it comes to treatments and aims needs to be explored in this new technological context. In particular, their impact on the gold standard of early referral to palliative care must be assessed.
Materials and methods
Stemming from an ethnographic study combining semistructured interviews and observations carried out in a hematopoietic stem cell transplant unit in a Montréal Pediatric Hospital, we discuss the decision-making process when a patient faces poor prognosis.
Results and discussion
Although health care providers individually envisioned that palliative care may be the best course of action for patients receiving emergent therapy, they remained collectively in the curative mode. The intricate relationship between science, hope, caregiver, and care receiver sustains this perspective even when (near) death is the probable outcome. When proven treatment fails, emerging therapeutic possibilities offer new hope that can delay the referral to the palliative care team.

Unaccompanied minors (UMs) are children under 18 who arrive on the territory  of a foreign country without the care of a guardian. In many countries their access to social and health care services depends on their legal recognition as minors. For instance, in France, high rejection rates of minor status place unprotected UMs in social precarity, such that in Paris, civil society organizations (CSOs) have stepped in to offer social, medical, and psychological care to unprotected UMs. In the context of the COVID-19 pandemic however, CSOs had to adapt their care provision.

We review promising CSO-led initiatives to ensure continuity of care for this population. In doing so, we highlight how, by promoting UMs’ healthy behaviors in the context of the pandemic, continued social interactions between CSO members and unprotected UMs may have contributed to disease prevention among UMs. In addition, CSOs have continued to advocate for sheltering unprotected UMs, calling on public authorities to take action.

L’article vise à présenter une synthèse de la littérature sur l’intervention sociale en contexte de deuil et de pandémie afin d’analyser sa pertinence dans le contexte québécois. À partir de cette littérature, nous soulignons la manière dont ces connaissances pourraient être mobilisées dans le but de développer et d’implanter des outils d’intervention et des pratiques innovantes, notamment dans la grande région de Montréal. Parmi ces pratiques émergentes, nous mettons en lumière un projet récemment mis en place qui a pour but d’implanter une communauté de pratique virtuelle, un guide de pratique destiné aux intervenants et des outils d’intervention adaptés au contexte montréalais et québécois

Ces dernières années, un nombre important d’enfants immigrants ont été accueillis dans des classes d’accueil au Québec. Or, en raison d’une hausse globale de la polarisation et de la xénophobie qui ont des répercussions jusque dans les classes, l’adaptation psychosociale de ces jeunes pourrait être compromise, notamment leur lien social. Dans un contexte de classe d’accueil, créer des liens sociaux pourrait être plus complexe, puisque la création de relations positives significatives dépend des capacités empathiques de l’enseignant et des enfants. Par contre, partager une expérience commune d’immigration pourrait faciliter l’expression de l’empathie et la création de liens. Ainsi, l’intégration en classe d’un programme d’expression créatrice pourrait faciliter la prise de conscience émotionnelle et contribuer au développement du lien social au sein du groupe. Ce texte vise donc à explorer comment la participation au programme Art et Contes, conçu par l’Institut Universitaire Sherpa, a influencé la reconstruction d’un lien social dans le contexte interculturel des classes d’accueil au Québec. Pour ce faire, il s’appuiera sur des données de recherche qualitatives recueillies par des moyens ludiques et artistiques (ex. dessin) ainsi que sur des données issues d’entrevues avec l’enseignant, de groupes de parole avec les enfants et de notes d’observation des art-thérapeutes.

There has been much talk about decolonizing global health lately. The movement, which has arisen in various communities around the world, suggests an interesting critique of the Western dominant model of representations. Building upon the ‘decolonial thinking’ movement from the perspective of Francophone African philosophers, we comment on its potential for inspiring the field of global healthinterventions. Using existing literature and personal reflections, we reflect on two widely known illustrations of global health interventions implemented in sub-Saharan Africa – distribution of contraceptives and dissemination of Ebola virus prevention and treatment devices – featuring different temporal backdrops. We show how these solutions have most often targeted the superficial dimensions of global health problems, sidestepping the structures and mental models that shape the actions and reactions of African populations. Lastly, we question the ways through which the decolonial approach might indeed offer a credible positioning for rethinking global health interventions.

In January 2010, Haiti was hit by a terrible earthquake that pushed thousands of people to migrate. Many of them chose to settle in Quebec, Canada. Years after the earthquake, many Haitians continue to migrate to the Quebec province. Several studies however have shown that this population’s socioeconomic status is lower than the provincial average. Given the potential multiple stressors that affect Haitian migrants in Quebec, there are concerns about their health status.

Located at the intersection of international migration studies and global health, this paper offers an in-depth qualitative investigation of Haitian migrants’ representations of both their situation and self-perceived health in Montreal, Quebec. Our perspective on migrant health was inspired by the World Health Organisation’s framework on the social determinants of health and recent studies in the field of migrant health. We collected and analysed qualitative data from 23 key informants (i.e., 12 women and 11 men, aged 21-76 years old) from diverse socioeconomic backgrounds. The analysis of the data from these people’s narratives revealed the importance of structural determinants such as social position, and intermediate determinants such as living and working conditions. Our analysis also highlighted several interrelations between those determinants. Specifically, participants reported coping with issues related to migrant status, income, occupation, language, and racism, and challenging living and working conditions, and stress. This study underscored the importance of social support brought by relatives, friends, as well as community-based organisations and religious practices.

Our findings were coherent with available literature looking at the determinants of health of racialized and migrant minorities in other high-income regions of the world. Our conclusive remarks featured reflections on three cross-cutting issues and their practical implications for policy and practices.

Introduction : Une grossesse sur cinq ne se rend pas à terme au Canada et ce type de perte est une expérience douloureuse pour les parents. Les chercheurs qui se sont intéressés au vécu de ces familles endeuillées décrivent des interventions à privilégier, mais en les généralisant à
l’ensemble des populations touchées par ce phénomène. Or, l’expérience spécifique des parents immigrants est peu étudiée. Par conséquent, leurs besoins sont méconnus et les interventions de soutien et d’accompagnement à leur endroit sont peu développées et personnalisées.

Objectifs : Cette étude vise à décrire l’expérience, à travers le parcours de soins, de parents immigrants ayant vécu un décès périnatal. En deuxième lieu, elle vise à décrire leurs besoins.

Méthode : Une recherche de type qualitative descriptive, par l’entremise d’entretiens semidirigés, a permis de rencontrer 18 parents immigrants ayant vécu un décès périnatal dans les 5 dernières années et vivant dans 3 régions différentes du Québec (Canada).

Résultats: L’analyse de leur expérience fait émerger 3 thèmes : une méconnaissance du réseau de la santé, l’importance des soins personnalisés et un isolement teinté par le parcours migratoire.

Discussion et conclusion : L’expérience d’avoir vécu un décès périnatal comporte des spécificités propres à la communauté immigrante. Les parents issus de cette communauté vivent des défis plus marqués considérant le contexte d’immigration. Des recommandations cliniques simples
pourraient permettre de reconnaître leur expérience particulière liée à leur vécu de parent immigrant. Il incombe de personnaliser les soins qui leur seront offerts.

Dans nos sociétés contemporaines où l’individu est confronté à des exigences de performance et d’adaptabilité, et où l’idéal démocratique perdure, qu’en est-il des personnes faisant l’objet de racisme en milieu de travail ? Quelle parole leur donne-t-on ou comment cette parole se donne-t-elle ? Les milieux  organisés se doivent de montrer des positions d’équité envers leurs employés, soutenant ainsi un idéal démocratique où chacun aurait les mêmes droits et libertés. Pour autant, les rapports de domination et d’oppression persistent. Parallèlement, dans ces milieux, le sujet affronte l’injonction implicite d’être efficace et autonome pour rester productif. Le sujet devient responsable de son intégration au sein du collectif et a la responsabilité de vivre « bien » ensemble au sein du milieu de travail. Notre article interroge l’autocensure des personnes faisant l’objet de racisme et ne pouvant le dire au risque de paraître improductives. Notre méthodologie de recherche révèle une clinique de l’interculturalité comme approche d’intervention interculturelle.

In this article, we feature photographs and cellphilms produced by 13 girls and  young women (aged 13 to 19) from urban, rural, and Indigenous areas of   Quebec, Canada during the COVID-19 pandemic. Framed within girls’ studies, we present girls’ and young women’s creations and co-analysis about wellbeing during a period of lockdown. We explore how girls and young women restructured their routines at home as well as negotiated motivation and the pressure to be productive. We note that girls had more time than usual for creative activities and self-discovery and that they engaged with the politics of the pandemic and advocated for collective forms of wellbeing. Importantly, girls reported that participating in this research improved their wellbeing during this lockdown.

Immigration affects children and teenagers in particular – there are  approximately ten million of them immigrating to new countries every year. The significant amount of stress endured during this transition both directly and indirectly influences the development and well-being of immigrant children. The child’s point of view on migration is, however, largely absent from studies on the subject. This mixed-method study seeks to understand how children adapt to and perceive their immigration. Forty-three recently immigrated children participated in the study. The qualitative and quantitative results highlighted a better adaptation of refugee children than children with economic immigrant status, while the qualitative results revealed differences in migration experiences for these two groups of children, which were rooted in their representations of the motives for immigration, the support they received during the transition, and their feelings related to the migration transition. These results point to the usefulness of interventions with newcomer families to support children’s adaptation to immigration.

Globally, the COVID-19 pandemic is causing extensive morbidity and mortality and is fueling psychological distress across populations. Early evidence has shown an increase in anxiety, depression and sleep problems in the general population.1
,2
Although pandemics shatter the functioning of communities and families globally, there is a paucity of studies targeting the effects of pandemics on youth mental health.
As mental health professionals, our fields have become aware of how the COVID-19 outbreak represents an extraordinarily stressful experience for youths, including how necessary public health measures may also threaten personal and collective meaning-making, and disrupt family dynamics and youths’ usual social environment. Because of the COVID-19−related school closures and social distancing measures, millions of children have been confined at home. Although families, communities, and schools have attempted to adapt, at times successfully, many children and youth have been deprived of structured support, trapped in dysfunctional family settings, and are relying largely on peer relations through the unsupervised use of social media.3
In the absence of much needed evidence, clinical experience and available evidence on stress-related disorders in emergency settings is provisionally informing clinical practice and defining the role of child mental health services during a pandemic. Although it is impossible and premature to address all aspects of pediatric mental health during the COVID-19 pandemic, it is important to begin conceptualizing what this pandemic has meant for our practice and where and how we can promote pediatric mental health during a global emergency that is not currently remitting.

Le deuil compliqué demeure un sujet à controverse. Bien que ce concept se retrouve dans de nombreuses cultures, peu d’études scientifiques abordent les complications du deuil dans une perspective transculturelle. Cet article, qui repose sur la présentation d’un cas clinique et une revue de la littérature, décrit les particularités du deuil selon les cultures et en contexte d’immigration. Il offre un regard transculturel sur le deuil dit compliqué et discute les limites des classifications internationales pour diagnostiquer les complications d’un deuil selon les cultures. En influençant le processus même du deuil, ses manifestations cliniques et ses complications éventuelles, la culture et la religion peuvent rendre complexe la distinction entre un deuil normal et un deuil compliqué en contexte interculturel. Le concept de deuil compliqué est discuté en mettant en avant l’importance d’une approche culturellement sensible pour en permettre une évaluation clinique appropriée. Nous soulignons la question centrale du sens donné à la mort et aux symptômes vécus en période de deuil, et la pertinence d’un regard critique sur le risque de médicalisation du deuil et les limites des classifications internationales, DSM-5 et CIM-11. Les nouvelles nosographies devraient bénéficier d’une plus grande précision concernant les complications du deuil selon les cultures non occidentales, en incluant des déterminants spécifiques liés à la culture, comme les systèmes de croyances entourant une « mauvaise mort » et les interprétations culturelles des rêves où figure une personne défunte.

• COVID-19 lockdown left parents as the sole respondents for their children’s needs.
• We examine parents’ reports on the response their child received to their needs during the lockdown.
• Parents of older children reported less fulfillment of children’s needs.
• Societies must ensure pandemics do not create context for child neglect.

La pandémie a mis en lumière la complexité des mesures de santé publique et de leurs effets collatéraux, l’intrication des phénomènes sanitaires, sociaux et politiques sous-jacents, ainsi que leur spécificité pour des communautés minoritaires marginalisées. Fort de cette expérience, le présent commentaire souligne la pertinence d’élaborer des mécanismes de consultation qui tiennent compte de l’ensemble de la population en incluant les groupes minoritaires marginalisés, pour mieux informer les processus décisionnels en temps de pandémie. Dans un contexte de crise fluide, tout processus de consultation doit tenir compte des limites du possible et faire le deuil de l’exhaustivité au profit d’itérations répétées de dialogue, de médiation et de prises de décision au sujet de l’action. Il s’agit de créer des conditions propices à ce que les voix des personnes et groupes plus vulnérables soient entendus par les autorités publiques. Afin de nous préparer aux prochaines crises, il est nécessaire d’ores et déjà de développer des liens forts entre institutions publiques et communautés, tant majoritaires que minoritaires, afin de définir les mécanismes favorisant l’émergence d’une santé publique réellement inclusive, qui tienne compte de la santé physique, mentale et sociale de la population.

En France, les mineurs non accompagnés (mna) rencontrent de multiples obstacles qui peuvent avoir des effets négatifs sur leur santé mentale. Les professionnels de la santé et du social qui participent à leur prise en charge doivent développer et mettre en œuvre des approches et outils adaptés aux réalités des mna et qui leur offrent un espace d’interactions le plus ouvert possible. À partir d’une revue de littérature, nous proposons dans cet article de dresser un état des lieux de la santé mentale des mna et d’identifier les approches ainsi que les outils développés et mis en œuvre par les professionnels qui visent à favoriser la communication et l’expression des mna (notamment l’approche interculturelle, le travail en interdisciplinarité, l’art-thérapie). Nous formulons en conclusion plusieurs pistes de réflexion à l’endroit des professionnels et des pouvoirs publics qui travaillent avec ce jeune public migrant.

Les sentiments xénophobes, la discrimination et les crimes et incidents de haine sont en augmentation à travers le monde. Bien que la relation entre les attitudes et les comportements ne soit pas linéaire, les attitudes de l’ensemble de la population envers la légitimation de certaines formes de violence peuvent représenter un facteur de risque et alimenter la polarisation sociale, ce qui peut à son tour faciliter le recours à la violence au nom d’une idéologie radicale parmi les personnes vulnérables. . Ainsi, comprendre les facteurs de risque et de protection associés aux attitudes positives à l’égard de la radicalisation violente est un point de départ important pour éclairer des programmes de prévention efficaces. Cependant, peu d’études empiriques ont examiné les attitudes positives à l’égard de la radicalisation violente chez les jeunes, qui courent un risque accru de radicalisation violente. En 2015, un échantillon d’étudiants fréquentant 14 collèges au Québec (74% âgés de 16 à 21 ans, 71% de femmes) a participé à un sondage en ligne visant à enquêter sur les attitudes positives envers la radicalisation violente et le risque associé (c.-à-d. Discrimination, exposition violence, dépression, identité collective polarisée) et facteurs de protection (c.-à-d. orientation future positive, soutien social, religiosité). Deux ans plus tard, la même enquête en ligne a été menée dans six collèges, pour examiner à un niveau préliminaire l’évolution du phénomène dans le temps. Le présent article résume les résultats de ce projet de recherche avec l’objectif final d’améliorer notre compréhension de la radicalisation violente chez les adolescents et les jeunes adultes, afin d’identifier des pistes potentielles de prévention et d’intervention. 71% de femmes) ont participé à une enquête en ligne visant à enquêter sur les attitudes positives à l’égard de la radicalisation violente et le risque associé (c.-à-d. Discrimination, exposition à la violence, à la dépression, identité collective polarisée) et les facteurs de protection (c.-à-d. Orientation future positive, soutien social , religiosité).

The term “second-generation immigrant” remains widely used by researchers to refer to children of immigrant parents. In this paper, we criticize the normalization of this term and its potential for infinite extension from a historical perspective. We analyze the different meanings it can have according to the social and political context, according to the parents’ country of origin, and according to the historical link between the country of birth and the country of origin. In a situation where the identity construction of the children of immigrants is complex and singular, this term can constitute a positive affirmation of identity for some, while for others it can carry a burden of social suffering.

Une déclaration de principe préparée par la section de psychiatrie transculturelle de l’Association des psychiatres du Canada (APC) et approuvée par le Conseil d’administration de l’APC le 9 juillet 2020

To help primary care teams improve patient-centered care, we elicited health and life goals of immigrants with a chronic disease. We conducted an exploratory study of the (1) acceptability of home visits by volunteers to collect health information and (2) content of health and life goals within a primary care program for immigrants with chronic disease. Pairs of trained community volunteers visited 23 patients in their homes and asked them to identify three life goals and three health goals. We conducted content analyses of written notes. Health goals were related to disease prevention and symptom control, family well-being, own quality of life, own or family members’ work and/or financial situation. Life goals concerned family well-being, their own quality of life, work/financial situation and health. Given the limited time health professionals have with their patients, trained community volunteers could be important members of primary care teams caring for immigrants.

Cet article reprend les intentions de départ des journées d’étude qui entendaient explorer, dans une perspective comparative France-Québec, la pluralité des récits impossibles dans divers champs d’études et de pratiques (intervenants sociaux, formateurs, juristes, psychologues, traducteurs-interprètes). Elles avaient pour ambition de décloisonner les expertises et faire dialoguer les différents acteurs pour mieux comprendre et analyser les expériences et phénomènes en contexte migratoire. Ceci nous a amenés progressivement sur le terrain de l’interculturalité. Nous pensons que les perspectives théoriques et pratiques entourant le recherche et l’intervention en contexte interculturel au XXIe siècle pourraient être actualisées et enrichir ainsi les regards sur les phénomènes sociaux et migratoires. C’est à partir d’une recension des écrits et une reconnaissance des tensions interculturelles, que nous proposons de développer une dimension critique qui permet de tenir compte des rapports de pouvoir, des dimensions structurelles et systémiques qui régissent les rapports sociétaux. Ainsi, nos propos invitent l’univers du politique, de la pratique et la recherche à mieux définir leurs contours pour s’adapter aux enjeux contemporains et promouvoir une perspective interculturelle ancrée dans les réalités et expériences vécues par les premiers concernés, les acteurs eux-mêmes, les citoyens et la société civile.

En 2019, 30 615 demandes d’asile ont été traitées au Québec, ce qui représente presque la moitié des demandes au Canada. Les familles avec des enfants de 0 à 5 ans représentent un pourcentage important de cette population. Le Canada ainsi que le Québec ont l’obligation de protéger les demandeurs d’asile et d’assurer que les politiques publiques soient favorables à la santé, surtout chez les enfants. Toutefois, certaines politiques publiques actuelles excluent les demandeurs d’asile et affectent négativement les familles. Ce commentaire vise à sensibiliser l’ensemble des acteurs impliqués dans l’élaboration des politiques publiques, surtout les décideurs politiques, sur des enjeux concernant trois domaines de politiques publiques qui contribuent à l’isolement social, à l’appauvrissement et à un accès réduit aux services de soins pour les familles demandeuses d’asile avec de jeunes enfants. Ceux-ci incluent la non-éligibilité aux allocations familiales, l’accès difficile aux garderies à prix abordables et les difficultés à obtenir des services d’un médecin de famille. En conséquence, les parents et les enfants subissent des impacts sur leur santé et leur bien-être. Nous demandons à nos gouvernements d’assumer leurs responsabilités et d’éliminer ces inégalités, et d’assurer que la santé des demandeurs d’asile soit prise en compte dans toutes les politiques.

Background
Migrant families’ transnational ties (i.e., connections to their countries of origin) may contribute to their hardships and/or may be a source of resiliency. A care approach that addresses these transnational ties may foster a positive identity and give coherence to experiences. We conducted an integrative review to determine what is known about transnational ties and the care of migrant families during pregnancy, postpartum and early childhood.

Methods
We searched 15 databases to identify literature reporting on a health or social program, service, or care experience of migrant families during pregnancy up to age five in a Western country (i.e., Canada, US, Australia, New Zealand or a European country). Information regarding if and how the service/program/care considered transnational ties, and care-providers’ perceptions of transnational ties, was extracted, analyzed and synthesized according to transnational ‘ways of belonging’ and ‘ways of being’.

Results
Over 34,000 records were screened; 69 articles were included. Care, programs and services examined included prenatal interventions (a mhealth app, courses, videos, and specialized antenatal care), doula support, maternity care, support groups, primary healthcare and psycho-social early intervention and early childhood programs. The results show that transnational ties in terms of ‘ways of belonging’ (cultural, religious and linguistic identity) are acknowledged and addressed in care, although important gaps remain. Regarding ‘ways of being’, including emotional, social, and economic ties with children and other family members, receipt of advice and support from family, and use of health services abroad, there is very little evidence that these are acknowledged and addressed by care-providers. Perceptions of ‘ways of belonging’ appear to be mixed, with some care-providers being open to and willing to adapt care to accommodate religious, cultural and linguistic differences, while others are not. How care-providers perceive the social, emotional and economic ties and/or the use of services back home, remains relatively unknown.

Conclusion
Significant knowledge gaps remain regarding care-providers’ perceptions of transnational ‘ways of being’ and whether and how they take them into account, which may affect their relationships with migrant families and/or the effectiveness of their interventions. Continued efforts are needed to ensure care is culturally safe for migrants.

This article aims to share key findings from a scoping review of the literature about LGBTQI migrants from a global context. The scoping review methodology allows for rapid assessment of a broad range of literature while also highlighting key knowledge and policy strengths and gaps. Although this review focuses on the Canadian-specific literature, it also compares the Canadian context with the broader global context. Upon presenting a synthesis of the knowledge produced about LGBTQI migrants, implications on Canadian refugee and newcomer settlement policies are critically assessed. This review presents how the Canadian literature has shifted over the past decade from a focus on legal scholarship to broader knowledge from multiple disciplines about the social, political, economic and transnational contexts for LGBTQI migrations to Canada. Although there have been key improvements to Canadian refugee policy, there remains a lack of federal and provincial policies and settlement programs designed to attend to the particular needs of LGBTQI migrants. The relevance of the Canadian knowledge and policies in relation to knowledge emerging from the Global South and elsewhere in the Global North will also enrich the discussion about present and future research and policy directions in this area.

Canada has no legislation prohibiting forced labour, relying instead on human trafficking penal dispositions; the two are intimately related. However, there was only been one conviction for human trafficking for the purposes of forced labour. Here, we offer an analysis of jurisprudence according to a model of labour trafficking focusing on the intersection of labour exploitation and coercion, particularly among migrant workers. We argue that Canadian human trafficking law remains incomplete and fails to address situations of forced labour. There is a need to think creatively about recourses. Labour and human rights law recourses are more accessible to migrant workers than human trafficking law, given the lighter burden of proof and the unlikelihood that courts will recognize the systemic coercion to which migrant workers are subject. Workers and advocates are understandably drawn to these alternative recourses, yet consequences for employers profiting from forced labour are disappointingly minor.

Objective
To assess the effect of a free healthcare policy for children under five years old implemented in Burkina Faso since April 2016, on the use of health care of non‐malarial febrile illnesses (NMFI).

Methods
To assess the immediate and long‐term effect of the free healthcare policy in place, we conducted an interrupted time series analysis of routinely collected data on febrile illnesses from three urban primary health centres of Ouagadougou between 1 January 2015 and 31 December 2016.

Results
Of the 39 046 febrile cases reported in the study period, 17 017 NMFI were included in the study. Compared to the period before the intervention, we observed an immediate, non‐statistically significant increase of 7% in the number of NMFI (IRR = 1.07; 95% CI = 0.75, 1.51). Compared to the trend that would have been expected in absence of the intervention, the results showed a small but sustained increase of 6% in the trend of monthly number of NMFI during the intervention period (IRR = 1.06; 95%CI = 1.01, 1.12).

Conclusion
Our study highlighted an increase in the uptake of healthcare services, specifically for NMFI by children under five years of age, after the implementation of a free care policy. This analysis contributes to informing decision makers on the need to strengthen the capacities of healthcare centres and to anticipate the challenges of the sustainability of this policy.

This study used data from the Canadian Community Health Survey (CCHS) (2005–2014) to analyze the relationships between sexual orientation item nonresponse and interview language, conversation language, migration status (migrant-non-migrant), cultural background, sex, age, education level, and marital status in a cross-sectional sample over 18 (n = 351,713 participants). Item nonresponse rates oscillated between 0.87% in 2007 and 1.4% in 2014. Individuals who self-declared as belonging to cultural groups such as Chinese, South Asian, South East Asian, Arab, Indigenous and Other had higher nonresponse odds compared to people who self-identified as Whites. The results showed significant higher nonresponse odds among immigrants. Women had higher nonresponse rates. The likelihood of non-answer increased with age and decreased with education. French interviews, interviews in other languages and speaking both English and French produced less nonresponse. Contrary to common beliefs, sexual orientation questions are not too controversial. Sexual orientation nonresponse is low and stable over time suggesting that research participants are willing to answer sexual orientation questions. These findings highlight that immigrants and people who self-declare as belonging to different cultural groups may interpret the sexual orientation questions differently.

Objectifs
Dans le domaine de la recherche en santé, une attention grandissante est portée à l’importance de tenir compte à la fois du sexe et du genre. Toutefois, ceci représente un défi quand on travaille avec des données existantes qui ne contiennent pas toujours de mesure autoraportée de genre. L’objectif de cette étude était donc de développer et valider un indice composite de genre grâce aux données de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC).

Méthodologie
Basé sur la littérature et l’opinion d’experts, le GENDER Index a été développé grâce à plusieurs variables contenues dans l’ESCC et potentiellement liées au genre (ex. occupation, recevoir une pension alimentaire, nombre d’heures travaillées). Chez les travailleurs de 18 à 50 ans n’ayant pas de données manquantes sur le plan des variables sélectionnées (n = 29 470 participants), des scores de propension ont été dérivés d’un modèle de régression logistique dans lequel les variables potentiellement liées au genre ont été incorporées comme covariables et le sexe biologique a été considéré comme variable dépendante. La validité conceptuelle des scores de propension obtenus (scores du GENDER Index) a ensuite été explorée.

Résultats
Sur le plan de la distribution des scores du GENDER index selon le sexe, les deux concepts se sont avérés semblables, mais indépendants. La proportion de femmes était différente selon les différents sous-groupes formés grâce aux tertiles du GENDER index (p < 0,0001). La validité conceptuelle a aussi été examinée en mesurant les associations entre les scores du GENDER Index et différentes variables liées au genre et identifiées à priori telles que le fait de choisir certains aliments en raison d’une préoccupation pour son poids corporel (p < 0,0001), le fait que les soins à donner aux enfants soient identifiés comme principale source de stress (p = 0,0309), ou la capacité à faire face à des problèmes inattendus et difficiles (p = 0.0375). Conclusion Le GENDER Index pourrait être utile pour renforcer la capacité des chercheurs à effectuer une analyse fondée sur le genre dans des populations de travailleurs grâce aux données de l’ESCC.

Starting from the idea that many social work professors exceed the traditionally defined ‘service’ requirements of their university and are actively involved in social change and justice initiatives, this article aims at critically reflecting upon our own experiences as three social work educators. In the article, we address the question of how social engagement may influence the development of our social work ethical consciousness. If a growing body of literature is available around social work education, teaching and ethical learning and decision-making of social work students, little is yet known about how educators articulate those processes in the context of their work. To achieve this task, we have each undertaken an autoethnographic reflection where we describe one of the most significant situations in the development of our ethical consciousness and examine how they contributed to challenging our pre-existing ethical frameworks in social work. We conclude by discussing how to develop adaptive and pluralistic anti-oppressive ethical frameworks for social work research, teaching, practice and activism.