Clinique Mauve

Fondée en septembre 2020, la Clinique Mauve (CM) vise à fournir des soins intégrés de santé médicaux, psychologiques et sexuels aux personnes LGBTQ+ migrantes et à les sensibiliser aux enjeux relatifs à la COVID-19. La CM est située au sein du GMF-U Village Santé (CLSC Métro, Côte-des-Neiges, Parc-Extension) et de l’Institut universitaire SHERPA. Elle collabore avec AGIR (www.agirmontreal.org), un organisme communautaire par et pour les personnes LGBTQI+ migrantes à Montréal. 

La phase pilote de la Clinique Mauve s'est déroulée de septembre 2020 à juin 2021. Les informations sur ce site datent de cette période. Veuillez noter qu'il peut y avoir des changements à la Clinique Mauve après juin 2021 qui pourraient ne pas être reflétés sur ce site web.

 La Clinique Mauve est composée de 4 volets : 

• • • Volet clinique
    • Volet programme de liaison
    • Volet formations
    • Volet évaluatif 

Pourquoi la Clinique Mauve?

L’objectif de la CM est d'améliorer l’accès des personnes LGBTQI+ migrantes et racisées aux soins de santé et aux services sociaux, notamment dans le contexte de la COVID-19.      

Les réalités des personnes LGBTQI+ migrantes et racisées sont complexes, du fait notamment des violences qu’elles ont pu subir, aussi bien dans leur pays d’origine qu’au Québec. Souvent, elles ont été contraintes de quitter leur pays d’origine en raison de violences hétéronormatives et cisnormatives ou encore en raison de violences politiques, de la dictature, de la guerre ou de désastres environnementaux. Un fois au Québec elles doivent faire face à de nouveaux défis, liés à la régularisation de leur statut migratoire (demandeurs d’asile, personnes sans statut, etc.) ou encore liés à la recherche d’un emploi et d’un hébergement. Face à ces défis, les personnes LGBTQI+ migrantes et racisées peuvent vivre plusieurs ruptures, ce qui fragilise davantage des liens sociaux et entraîne de l’isolement social. 

Depuis mars 2020, Montréal a été durement frappée par la COVID-19 et a déstabilisé le système de soins et de services sociaux au Québec, ce qui a entraîné des conséquences sur la santé globale et le bien-être des communautés marginalisées. Parmi elles, les personnes LGBTQ+ migrantes sont particulièrement vulnérables du fait de réalités complexes qui rendent leur accès (et continuité) aux soins et aux services sociaux plus ardu.

En somme, l’accès aux soins des personnes LGBTQI+ migrantes et racisées est rendu plus difficile du fait d’une multitude de barrières structurelles liées à leur statut migratoire (xénophobie), à leur race (racisme), à leur orientation sexuelle (homophobie) et/ou à leur identité de genre (transphobie). Il convient de tenir compte de ces barrières structurelles intersectionnelles dans les modèles d’intervention destinés aux personnes LGBTQI+ migrantes et racisées. La mise en œuvre de certains services doit être améliorée, notamment lorsqu’il s’agit de services spécialisés d’accompagnement et d’aide psychosociale. C’est dans cette perspective que s’inscrit la présente démarche qui vise à mettre en place la première clinique au Québec spécifiquement destinée aux personnes LGBTQI+ migrantes et racisées et à l’évaluer.

Les partenaires

• AGIR (agirmontreal.org)
• Clinique l’Actuel (cliniquelactuel.com)
• Projet CoVivre (https://sherpa-recherche.com/sherpa/projets-partenaires/covivre/)

Financement

La Clinique Mauve a été lancée grâce au financement du Programme de subventions pour contrer les impacts de la pandémie de la COVID-19 (Fondation de l’Association médicale canadienne et Fondation pour l’avancement de la médecine familiale), du projet CoVivre (Fondation Trottier et IU SHERPA) et du programme de santé mentale et dépendance du CIUSSS Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal (CODIM).

La Clinique Mauve (CM) offre des soins de santé intégrés pour les personnes LGBTQI+ migrantes et racisées. 

Les approches d’intervention préconisées par la CM sont les approches:

• • • anti-oppressives
    • intersectionnelles
    • interculturelles
    • trans-affirmatives
    • informées par les traumatismes
    • de réduction des méfaits 
    • de consentement éclairé

La CM offre des services en français, en anglais, en arabe,  en espagnol et en créole haitien

L’approche interdisciplinaire est au cœur du modèle d’intervention de la CM. Cela signifie que les personnes accéderont aux services d'au moins deux membres (ou plus) de l'équipe. Cela comprend la paire navigation, un type d'intervention par les pair∙es qui vise à réduire les barrières structurelles d'accès aux soins de santé et aux services sociaux. 

Qui fait quoi au sein de l’équipe clinique?

Travailleur.euse social.e

Le-la travailleur∙euse social∙e (TS) assurent l'évaluation globale des besoins en soins de santé des uager∙es et coordonnent les services fournis par les professionnel∙les de santé. Iel travaillent en étroite collaboration avec les pair∙es navigateurs∙trices et sont le point de contact entre la CM et les uager∙es. Après une évaluation initiale des besoins de l’usager∙e, iel peuvent offrir de l’intervention individuelle de courte durée ou de crise, de l’intervention de groupe et/ou référer les usager∙es aux autres membres de l’équipe.  

Pair.e.s navigateurs.trices

Les pair∙es navigateurs∙trices (PN) travaillent en collaboration avec les autres professionnel∙les de santé pour aider les usager∙es à accéder aux soins de santé et à d’autres ressources. Les PN aident les usager∙es de la CM en accompagnant les personnes à leurs rendez-vous, en offrant du soutien, en partageant de l’information sur la COVID-19 et en référant les personnes à des ressources financières, alimentaires, de logement et/ou communautaires. Les PN aident également à faire des liens entre les usager∙es et des organismes externes à la CM.

Médecins de soins primaires et infirmièr∙es praticien∙nes spécialisé∙es

Les médecins et infirmier∙es praticien∙nes spécialisé∙es du GMF-U fournissent différents types de soins médicaux : soins primaires, traitement des maladies aiguës et/ou chroniques, dépistages de santé/ITS, tests sanguins et suivis, soins spécifiques pour les personnes trans, etc.

Psychologues, psychothérapeutes et intervenant∙es en santé mentale

Les psychologues de la CM offrent des séances de psychothérapie individuelle en promouvant l’autonomisation des personnes concernées. Les intervenant∙es en santé mentale offrent des séances individuelles de soutien en santé mentale sous la supervision d'une superviseure clinique de la CM.

Superviseur∙e clinique

Le superviseur clinique assure la supervision individuelle et de groupe des travailleurs de la santé au sein du CM. La supervision clinique vise à faciliter le développement des compétences des travailleurs de la santé ainsi qu'à améliorer la qualité des soins. La supervision clinique permet également de lutter contre l'épuisement professionnel des travailleurs.

Réceptionnistes et interprètes

La CM collabore avec les réceptionnistes du GMF-U pour aider à planifier les rendez-vous. Au besoin, la CM peut accéder à des services d'interprétation professionnelle pour les rendez-vous avec les professionnel∙les de santé.

Le programme de liaison, mené en collaboration avec AGIR et d’autres partenaires communautaires, ainsi que les pair.e.s navigateur.trice.s vise à soutenir, sensibiliser et informer les personnes LGBTQI+ migrantes et racisées afin de répondre aux conséquences de la COVID-19 sur ces dernières. 

Le programme de liaison mène les activités suivantes :

• partage d’informations sur la COVID-19 spécifiques aux réalités des personnes LGBTQI+ migrantes et racisées
• Partage d’informations sur les ressources si testé positif à la COVID-19 ainsi que sur les ressources financières
• partage d’informations sur la vaccination contre la COVID-19
• développement d’outils permettant l’auto-soin (self care) en matière de bien-être psychologique
• animation d’ateliers de groupe favorisant l’entraide mutuelle et le soin
• développement d’une approche d’intervention communautaire en situation de crise
• distribution de sacs-cadeaux (avec des masques, gel hydroalcoolique, carte d’épicerie, collations, condoms, etc.) en collaboration avec AGIR, Croix Rouge, Multicaf, Clinique l’Actuel et REZO

Le programme de liaison est mené en partenariat avec le projet CoVivre (Institut universitaire SHERPA, Fondation Trottier).   

La Clinique Mauve (CM) offre des formations sur les réalités et les besoins des personnes LGBTQI+ migrantes et racisées à divers groupes dont des travailleur.euse.s communautaires, des professionnel.le.s. de la santé et des employé.e.s administratifs du CIUSSS.  Ces formations sont adaptées aux rôles professionnels et aux besoins des groupes d’apprenant.e.s. 

Formation #1 : Comment améliorer l’accès aux soins de la santé et des services sociaux auprès des personnes réfugiées LGBTQ

Partie 1 – Webinaire (accès ouvert en ligne)

Présenté par Edward Ou Jin Lee, professeur adjoint à l’école de travail social de l’Université de Montréal, ce webinaire vise à outiller les intervenant.e.s à mieux intervenir auprès des personnes LGBTQ. La première partie du webinaire porte sur les enjeux sociaux et juridiques qui façonnent la vie quotidienne des personnes réfugiées LGBTQ, notamment les politiques en matière de demandes d’asile basées sur l’orientation sexuelle, l’identité et l’expression du genre (OSIEG), ainsi que la non-reconnaissance juridique des personnes trans-migrantes. La pertinence de ces enjeux pour l’intervention sociale est élaborée afin de mettre en relief les multiples barrières à l’accès aux soins de la santé et des services sociaux vécus par les personnes réfugiées LGBTQ (par. ex. dévoilement de l’orientation sexuelle, de l’identité et de l’expression du genre). Les stratégies d’intervention réflexives et anti-oppressives sont développées dans le cadre de ce webinaire.

Pour y accéder: 

 https://cerda.info/comment-ameliorer-lacces-aux-soins-de-la-sante-et-des-services-sociaux-aupres-des-personnes-refugiees-lgbtq/

Partie 2 – Atelier-discussion (sur inscription/invitation)

Les participant.e.s doivent avoir suivi le webinaire « Comment améliorer l’accès aux soins de la santé et des services sociaux auprès des personnes réfugiées LGBTQ ». Cet atelier sera un espace d’échange et de discussion sur les stratégies d’intervention et de soutien auprès des personnes LGBTQI+ migrantes, notamment à travers des vignettes.

Formation #2 : Intervention auprès des personnes LGBTQ+ migrantes et racisées

Partie 1 - Autoformation en ligne (plateforme ENA)

Pour le personnel d’un CISSS, d’un CIUSSS ou d’un établissement du réseau de la santé et des services sociaux du Québec: la formation se fait sur la plateforme de Formation continue partagée.

Pour y accéder: 

• • • • Se rendre sur https://fcp.rtss.qc.ca/ et se connecter à son compte
      • Sélectionner la formation « Comprendre pour mieux prévenir les violences liées au genre et à la sexualité en contexte de diversité culturelle »
      • Compléter:
        • • • Module 1           – Intervention interculturelle en contexte de violence liée au genre et à la sexualité 
            • Module 4        – Intervention auprès des personnes LGBTQ+ migrantes et racisées 

Partie 2 – Atelier-discussion (sur inscription/invitation)

Les participant.e.s doivent avoir compété les modules 1 et 4 de la formation « Comprendre pour mieux prévenir les violences liées au genre et à la sexualité en contexte de diversité culturelle ». Cet atelier sera un espace d’échange et de discussion sur les stratégies d’intervention et de soutien auprès des personnes LGBTQI+ migrantes, notamment à travers des vignettes.         

Formation #3 : Trans • Diversité     

Partie 1 – Autoformation en ligne

La formation Trans • Diversité développé par Annie Pullen-Sansfacon, Claire Duclos et Hélio de l’Université de Montréal, aborde les thèmes de l’identité de genre, de la transidentité et des meilleures pratiques pour mieux accompagner et interagir avec les personnes trans. La formation inclut des lectures interactives, de courts films d’animation, des vidéos de témoignages et des mises en situation qui permettent aux apprenant.e.s d’acquérir des connaissances nécessaires afin d’offrir un milieu plus inclusif et respectueux de tous.

L’accès pour tout.e.s se fait sur la plateforme ÉduLib : https://catalogue.edulib.org/fr/cours/UMontreal-DSG101/ (vous devrez vous créer un compte si vous n’en avez pas déjà un)

Partie 2 – Atelier-discussion (sur inscription/invitation)

Les participant.e.s doivent avoir complété la formation Trans • Diversité en ligne avant de s’incrire à l’atelier. Cet atelier sera un espace d’échange et de discussion sur les meilleures approches d’accueil et d’accompagnement auprès des personnes trans. Les participant.e.s auront l’occasion de poser des questions et de partager exemples de situations qu’iels peuvent avoir vécues dans leur contexte de travail.

Vous souhaitez organiser un atelier-discussion pour votre groupe basé sur une des trois formations décrites ci-dessus     ?

Contactez-nous à clinique.mauve.ccomtl@ssss.gouv.qc.ca 

Le volet évaluatif de la Clinique Mauve (CM) est mené en collaboration avec l’Institut universitaire (IU) SHERPA. Son objectif principal est d’évaluer ce tout premier point de services et le programme de liaison destinés aux personnes LGBTQI+ migrantes. Il vise également à évaluer les conséquences (directes et indirectes) de la COVID-19 sur cette population et d’identifier les barrières auxquelles elle fait face dans l’accès aux soins pour démontrer l’intérêt de la mise en place et de la pérennisation de la CM.

Pour toute question en lien avec le volet évaluatif, vous pouvez nous écrire aux adresses suivantes : ahmed.hamila@umontreal.ca ou edward.lee@umontreal.ca 

Objectifs du volet évaluatif

La présent projet évaluatif poursuit un objectif principal et trois sous-objectifs : 

• Objectif principal : Évaluer la mise en place du tout premier point de services et du programme de liaison destinés aux personnes LGBTQI+ migrantes et racisées à Montréal
• Sous-objectif 1 : Identifier les conséquences directes et indirectes de la COVID-19 sur les personnes LGBTQI+ migrantes et racisées
• Sous-objectif 2 : Identifier les barrières d’accès aux soins et de continuité des soins auxquelles font face les personnes LGBTQI+ migrantes et racisées dans un contexte de crise sanitaire
• Sous-objectif 3 : Évaluer l’impact des formations sur la trans-diversité et l’intervention auprès des personnes LGBTQI+ migrantes et racisées destinées aux professionnels de la santé et d’autres personnel du point de services et du programme de liaison

Bénéfices du volet évaluatif

Retombées analytiques et empiriques

• • Meilleure compréhension des réalités des personnes LGBTQI+ migrantes et racisées dans le contexte de COVID-19 et de la manière dont la pandémie impacte leur accès aux soins et aux services sociaux
  • Meilleure compréhension du fonctionnement des services de soins destinés aux personnes LGBTQI+ migrantes et racisées.

Retombées sociales 

• • Meilleur accès aux soins relatifs à la COVID-19 (ex : tests, soins post-exposition, santé mentale, etc.) des personnes LGBTQI+ migrantes et racisées.
  • Meilleure prise en considération dans l’offre de service des spécificités de cette population
  • Pérennisation de la Clinique Mauve et amélioration des parcours de soins et de la qualité des services offerts.

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• Vidéo de l'atelier information sur la vaccination COVID du 09 juin 2021 avec Dr Baijayanta Mukhopadhyay (cliquez!)

Vidéo de l'atelier information sur la vaccination COVID du 09 juin 2021 avec Dr Baijayanta Mukhopadhyay.

• Fiche d'information sur la vaccination préparée par la Clinique Mauve  (cliquez!)
• Espagnol Informacion sobre la vacuna_Clinique Mauve 
• English_Information about vaccination_Clinique Mauve
• Arabe_Vaccine Information_Clinique Mauve 

Pour toute question en lien avec un volet ou un autre de la Clinique Mauve, vous pouvez nous écrire à l’adresse suivante :
clinique.mauve.ccomtl@ssss.gouv.qc.ca 

Veuillez noter qu'il n'y a pas pour le moment de numéro de téléphone.